O estudo seguiu diretrizes internacionalmente reconhecidas para o processo de tradução e adaptação. A validação envolveu um total de 50 participantes, divididos em dois grupos: um grupo teste com 25 indivíduos com queixas relacionadas com o olfato e disfunção olfativa confirmada através do Portuguese Smell Test, e um grupo de controlo com 25 participantes sem alterações reportadas.

Todos os participantes responderam ao questionário em dois momentos distintos, com um intervalo médio de três semanas, permitindo avaliar a consistência das respostas ao longo do tempo. A análise estatística foi realizada com recurso ao software SPSS.

Os resultados demonstraram uma excelente consistência interna do instrumento, com um alfa de Cronbach de 0,937, indicando elevada fiabilidade entre os itens do questionário. Além disso, a fiabilidade teste-reteste revelou-se igualmente elevada, com um coeficiente de correlação intraclasse médio de 0,98, confirmando a estabilidade das respostas.

A validade discriminatória foi também comprovada, verificando-se uma diferença estatisticamente significativa entre as pontuações do grupo com disfunção olfativa e o grupo de controlo.

Os investigadores concluem que a versão portuguesa do Self-MOQ constitui um instrumento válido e fiável para o rastreio de alterações do olfato, podendo vir a desempenhar um papel importante na prática clínica e na identificação precoce de disfunções olfativas na população portuguesa.

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O trabalho, de caráter prospetivo observacional, teve como principal objetivo comparar os resultados clínicos e o impacto na qualidade de vida dos doentes submetidos às duas abordagens. Para isso, foram avaliados 90 pacientes diagnosticados com desvio do septo nasal, divididos em dois grupos: 45 submetidos a cirurgia com anestesia geral e 45 com anestesia local.

Os participantes responderam a questionários validados de avaliação da qualidade de vida relacionada com a obstrução nasal, nomeadamente as escalas NOSE, SNOT-22 e a Escala Visual Analógica (EVA), antes da cirurgia e três meses após o procedimento.

De acordo com os resultados, ambos os grupos registaram melhorias significativas após a intervenção cirúrgica, com reduções relevantes nos sintomas e impacto positivo na qualidade de vida. No entanto, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois tipos de anestesia.

No grupo submetido a anestesia local, a dor média reportada foi de 2,4 numa escala de 0 a 10, sendo considerada baixa. Além disso, o grau de satisfação dos doentes com o resultado da cirurgia foi semelhante nos dois grupos analisados.

Os investigadores concluem que a septoplastia sob anestesia local representa uma alternativa eficaz, segura e bem tolerada à abordagem tradicional com anestesia geral, podendo contribuir para uma maior flexibilidade na prática clínica e potencial redução de recursos hospitalares.

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Entre as dez formações disponíveis, destacam-se cursos focados em áreas específicas como a avaliação endoscópica da deglutição, estudos videofluoroscópicos, gestão de traqueostomia e manometria de alta resolução. A programação inclui ainda workshops dedicados à disfagia pediátrica, utilização de ultrassons, nutrição associada à disfagia e abordagens clínicas para populações geriátricas.

De acordo com a organização, os pré-cursos combinam conteúdos teóricos com atividades práticas e discussão de casos clínicos, proporcionando uma aprendizagem aprofundada e multidisciplinar. Estes programas destinam-se a profissionais de saúde envolvidos na avaliação e tratamento de distúrbios da deglutição, incluindo médicos, terapeutas da fala e outros especialistas da área.

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A investigação, publicada no Otolaryngology–Head and Neck Surgery,  analisou 201 adultos com diferentes perfis auditivos, incluindo indivíduos com audição normal, pessoas com perda auditiva sem apoio, utilizadores de aparelhos auditivos e portadores de implantes cocleares. A amostra apresentou uma idade média de 61,3 anos, sendo 55,2% dos participantes do sexo feminino.

Os resultados demonstram que a condição auditiva influencia diretamente a perceção musical. Em particular, os utilizadores de implantes cocleares registaram níveis significativamente mais baixos de habilidades perceptivas, com uma média ajustada de 33,1 pontos, em comparação com valores entre 38,6 e 42,9 nos restantes grupos (diferenças estatisticamente significativas com p < 0,01).

No entanto, o estudo destaca que esta limitação na perceção não se traduz necessariamente numa menor ligação à música. Pelo contrário, fatores não auditivos revelaram-se mais determinantes para o envolvimento e a recompensa musical. O treino musical, por exemplo, demonstrou um impacto expressivo: um aumento de um desvio padrão (equivalente a 10,1 pontos) esteve associado a mais 3,1 pontos nas capacidades perceptivas, bem como a um acréscimo de 21,7 dias de escuta musical por ano e 32,3 dias adicionais de participação em atividades musicais. Além disso, verificou-se um aumento de 3,1 pontos na perceção de recompensa musical.

Os investigadores concluem que, embora a perda auditiva afete a perceção musical, não impede necessariamente o prazer e o envolvimento com a música, mesmo entre utilizadores de implantes cocleares. Estes dados reforçam a importância de fatores comportamentais e modificáveis, como o treino musical, na melhoria da experiência musical de pessoas com limitações auditivas.

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A investigação analisou dados de 8.266 adultos submetidos a glossectomia entre 2008 e 2024, com base numa base de dados que abrange mais de 700 hospitais, maioritariamente nos Estados Unidos. A idade mediana dos doentes foi de 63 anos, sendo 59,2% do sexo masculino.

Os resultados mostram que, no período de 30 dias após a cirurgia: 17,3% dos doentes sofreram algum tipo de complicação, sendo que 14,5% registaram complicações graves. Houve 8,6% dos doentes que necessitaram de reoperação não planeada e 6,6% tiveram hemorragias com necessidade de transfusão. Além disso, 6,2% desenvolveram infeção no local cirúrgico e 3,2% contraíram pneumonia.

Para melhorar a previsão destes riscos, os investigadores desenvolveram o PRO-TONGUE, uma nova ferramenta baseada em aprendizagem automática (machine learning), capaz de fornecer estimativas de risco personalizadas antes da cirurgia. Foram utilizados 31 fatores clínicos pré-operatórios para treinar vários modelos, incluindo redes neuronais, XGBoost e LightGBM.

Entre os principais avanços, destaca-se a capacidade do modelo em prever hemorragias com necessidade de transfusão com uma precisão muito elevada (área sob a curva ROC entre 0,88 e 0,90).

Os modelos mais eficazes variaram consoante o tipo de complicação. O XGBoost destacou-se na previsão de hemorragias e complicações graves, enquanto que o LightGBM apresentou melhor desempenho na previsão de infeções, pneumonia e reoperações.

Segundo os autores, o desempenho global dos modelos de inteligência artificial foi comparável, e em alguns casos superior, ao das ferramentas clínicas atualmente utilizadas, abrindo caminho para uma medicina mais personalizada e segura.

A maioria dos procedimentos analisados correspondeu a glossectomias parciais (74,2%), seguidas de excisões menores (15,4%), cirurgias compostas/estendidas (9,5%) e glossectomias totais (4,1%).

Os investigadores concluem que a utilização de inteligência artificial pode melhorar significativamente o planeamento cirúrgico e a tomada de decisão clínica, embora sublinhem a necessidade de validação adicional em diferentes populações antes da implementação generalizada.

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A investigação nacional analisou doentes diagnosticados com SAOS entre 2020 e 2024, avaliando o impacto funcional através da escala Functional Outcomes of Sleep Questionnaire-30. Foram ainda considerados indicadores clínicos e sintomáticos como o índice de massa corporal (IMC), perímetro cervical (PC), índice de apneia/hipopneia (IAH), a escala de sonolência de Epworth (ESS) e a escala visual analógica da roncopatia (VAS).

A amostra incluiu 64 doentes, dos quais 69% (n=44) eram do sexo masculino. A maioria (81%; n=52) apresentava SAOS ligeira a moderada.

Os resultados revelaram uma correlação negativa estatisticamente significativa entre o FOSQ-30 e a ESS (r = -0,673; p<0,001), indicando que níveis mais elevados de sonolência diurna estão associados a pior funcionamento diário. Também a intensidade da roncopatia, medida pela VAS, mostrou uma correlação negativa com o impacto funcional (r = -0,280; p=0,025).

Por outro lado, não se observaram correlações estatisticamente significativas entre o FOSQ-30 e o IMC, o perímetro cervical ou o índice de apneia/hipopneia. Da mesma forma, não houve diferenças relevantes no impacto funcional entre doentes com SAOS ligeira, moderada ou grave.

Os autores concluem que os sintomas percecionados pelos doentes, em particular a sonolência diurna e o ressonar, são determinantes para o impacto da SAOS na qualidade de vida, independentemente da gravidade medida por exames do sono.

Estes resultados sublinham a necessidade de integrar escalas funcionais e sintomáticas na prática clínica, permitindo uma abordagem mais centrada no doente e uma melhor compreensão do verdadeiro impacto da doença no quotidiano.

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A análise ocorreu em quatro hospitais nacionais (IPO de de Coimbra Francisco Gentil, ULS do Algarve, ULS de Gaia e Espinho, ULS de Trás-os-Montes e Alto Douro), e incluiu 150 doentes, dos quais 94,7% eram homens e 91,3% tinham entre 50 e 79 anos. O perfil clínico revela uma forte associação a fatores de risco clássicos: 92,0% eram fumadores e 83,1% apresentavam consumo excessivo de álcool.

A estratégia terapêutica mais utilizada foi a terapêutica sistémica combinada com radioterapia (81,3%), enquanto que a cirurgia foi realizada em 17,3% dos doentes e apenas 13,3% receberam radioterapia.

Durante um seguimento mediano de 12 meses, os dados mostram uma utilização intensiva de recursos: mais de 89% dos doentes recorreram a consultas e exames, 74,5% foram hospitalizados e 37,6% recorreram ao serviço de urgência. Apesar da carga sintomática significativa, o recurso a cuidados paliativos especializados foi mais limitado, incluindo 85,2% com suporte nutricional, 16,1% com apoio psicológico e 8,7% com intervenção em fonoaudiologia. A utilização de recursos foi particularmente elevada durante a fase ativa de tratamento, diminuindo após a sua conclusão ou interrupção.

Do ponto de vista económico, o estudo revela que o custo médio global anual por doente foi de 7.706 euros (intervalo interquartil: 3.775,8 – 20.784,8 euros). Os principais determinantes de custo foram a terapêutica sistémica associada à radioterapia, as hospitalizações, as consultas e os exames de imagem.

Os investigadores sublinham que o TRACE2 constitui a primeira caracterização abrangente em Portugal do tratamento do CECP-LA em contexto real, evidenciando não só o peso clínico da doença, mas também o seu impacto económico. Perante a elevada proporção de diagnósticos em fase avançada, os resultados reforçam a necessidade de melhorar estratégias de diagnóstico precoce, otimizar os protocolos de seguimento e promover uma gestão mais eficiente dos recursos de saúde. O objetivo final passa por melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida destes doentes, garantindo simultaneamente a sustentabilidade do sistema de saúde.

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A investigação incluiu 168 adultos com perda auditiva súbita, avaliados através de questionários estruturados e aplicação dos critérios da Classificação Internacional de Cefaleias (ICHD-3), tendo sido posteriormente realizada análise estatística por regressão logística univariada e multivariada.

Os resultados mostram que 77 doentes, correspondendo a 46% da amostra, preenchiam todos os critérios diagnósticos de enxaqueca, um valor superior ao descrito na população geral. Além disso, cerca de 23% dos participantes apresentavam a maioria dos critérios para migrânea, ainda que sem diagnóstico completo, o que significa que quase sete em cada dez doentes com perda auditiva súbita evidenciavam um fenótipo fortemente compatível com enxaqueca.

A análise multivariada identificou vários fatores independentemente associados à presença de enxaqueca neste grupo. Destacaram-se a sensação de plenitude auricular antes da instalação da perda auditiva (P < 0,001), a lateralidade concordante entre cefaleia e perda auditiva (P < 0,001), a hiperacusia (P = 0,006), a otalgia (P = 0,01) e a cinetose (P = 0,03). Um achado particularmente relevante foi o padrão de lateralização, uma vez que 89% dos doentes com enxaqueca e perda auditiva súbita apresentavam perda auditiva no mesmo lado da cefaleia.

Os autores sugerem que estes resultados reforçam a hipótese de mecanismos fisiopatológicos comuns entre a enxaqueca e a perda auditiva neurossensorial súbita, possivelmente relacionados com alterações vasculares e processos neurogénicos partilhados. Assim, a identificação de características migranosas nestes doentes pode ter relevância clínica, não só para melhor caracterização fenotípica, mas também para otimização da abordagem terapêutica e eventual exploração de estratégias direcionadas a mecanismos comuns entre ambas as condições.

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O objetivo central deste consenso é responder à falta de procedimentos clínicos consistentes para a triagem vestibular infantil, tendo em conta que a disfunção vestibular é frequente em crianças com perda auditiva neurossensorial e pode ter impacto significativo no desenvolvimento motor, cognitivo e postural nos primeiros anos de vida.

O documento resulta de um consenso Delphi com 28 especialistas internacionais em Otorrinolaringologia pediátrica e distúrbios vestibulares, provenientes de 26 instituições da Ásia e Europa. As recomendações foram construídas com base numa revisão alargada da literatura científica publicada entre 2000 e 2024 e passaram por três rondas de avaliação e discussão anónima até atingir níveis de concordância iguais ou superiores a 80%.

Entre as principais recomendações, o painel de especialistas definiu quatro áreas-chave: a ferramenta de rastreio a utilizar, as populações-alvo a priorizar, o momento ideal para a avaliação vestibular e a padronização do registo do potencial miogénico evocado vestibular cervical (cVEMP), considerado o método preferencial de avaliação nesta faixa etária.

O consenso recomenda a utilização do cVEMP como ferramenta central de rastreio, com especial enfoque em bebés com perda auditiva neurossensorial e outros fatores de risco, como infeções congénitas ou alterações do desenvolvimento. Defende ainda que a avaliação precoce é essencial para identificar disfunções que podem comprometer o desenvolvimento motor, como atrasos em marcos como o controlo cefálico, sentar ou gatinhar.

Na conclusão, os autores sublinham que a adoção generalizada destas recomendações poderá melhorar significativamente o diagnóstico e a intervenção precoces, contribuindo para melhores resultados no desenvolvimento infantil.

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O impacto destas limitações vai além da audição. Segundo os dados, 35% dos participantes afirmam já ter sentido frustração ou isolamento por não conseguirem acompanhar uma conversa, e 92% consideram que a perda auditiva afeta a qualidade de vida em alguma medida. Entre as áreas mais afetadas destacam-se as relações sociais e familiares (44%), a participação em atividades sociais e de lazer (38%) e o contexto profissional (36%), evidenciando o peso significativo da audição na interação e no bem-estar geral.

“Os dados refletem uma realidade cada vez mais comum: muitas pessoas experienciam dificuldades auditivas, especialmente em ambientes ruidosos, mas tendem a normalizar essa situação e a adiar a procura de soluções. Precisamente, estas situações do quotidiano são muitas vezes um dos primeiros sinais de alerta de perda auditiva”, afirma Nara Vaez, audiologista na EssilorLuxottica.

Num contexto de crescente exposição ao ruído, especialistas alertam para a importância da adoção de hábitos simples que podem fazer a diferença na proteção da audição. Segundo Nara Vaez, entre as principais recomendações, está a priorização de momentos de silêncio. Encontrar espaços de calma, mesmo que breves, contribui não só para o bem-estar geral, mas também para a saúde auditiva, sendo que a redução do ruído ambiental em casa ou durante períodos de descanso pode ter um impacto significativo.

Outro ponto essencial passa por prestar atenção aos sinais auditivos. Dificuldades em acompanhar conversas em grupo, sobretudo em ambientes ruidosos, ou a necessidade frequente de aumentar o volume podem ser indícios de alterações auditivas que exigem atenção precoce.

A gestão consciente do volume é igualmente determinante. Ouvir a um nível moderado é fundamental para proteger a audição, sendo recomendável não ultrapassar os 80 decibéis em dispositivos como auriculares ou telemóveis. A utilização de auriculares com cancelamento de ruído pode também ser uma solução eficaz, permitindo uma melhor perceção do som sem necessidade de aumentar o volume.

Especialistas sublinham ainda a importância de dar descanso ao ouvido e reduzir o tempo de exposição ao ruído. Fazer pausas regulares e afastar-se temporariamente de ambientes ruidosos ajuda a diminuir a fadiga auditiva e a preservar a qualidade da audição ao longo do dia.

Manter uma distância adequada das fontes de ruído é outra medida relevante. Afastar-se alguns metros de colunas, máquinas ou outras fontes de som intenso pode reduzir significativamente o impacto na audição, sobretudo em concertos, eventos ou locais com elevada afluência.

Por fim, a avaliação regular da audição é considerada essencial, particularmente a partir dos 50 anos, ou mais cedo, caso existam sinais de alerta. A realização de exames auditivos periódicos permite detetar precocemente possíveis alterações e contribuir para a preservação da saúde auditiva.

O estudo foi realizado pela Nuance Audio, em parceria com a IPSOS.

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