Tradicionalmente, este conceito baseia-se “na distância do tumor à margem retirada”. No entanto, atualmente reconhece-se que “existem outros conceitos, nomeadamente questões em termos moleculares”, bem como “todo o padrão de invasão do tumor”, o que reforça a ideia de que “possam não contar apenas os milímetros”.

Relativamente às abordagens tecnológicas, destacou-se o papel de técnicas como o “Narrow-band imaging”, que “nos ajuda quer pré-operatoriamente, quer eventualmente intraoperatoriamente, a avaliar essas margens”, permitindo uma resseção “com mais segurança” através da análise do “padrão de vascularização”.

A especialista evidenciou também a importância da colaboração multidisciplinar, especialmente entre a Cirurgia e a Anatomia Patológica, e da “importância de um exame extemporâneo e de uma avaliação minuciosa”.

Por fim, destacou-se a perspetiva futura da área, referindo “aquilo que eventualmente o futuro nos reserva em termos de uma avaliação mais profunda é a nível molecular”. Concluiu reforçando que “é um tema super pertinente que está sempre na atualidade” especialmente “muito importante para um otorrinolaringologista que se foque na cirurgia de cabeça e pescoço na cirurgia oncológica”.

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O estudo seguiu diretrizes internacionalmente reconhecidas para o processo de tradução e adaptação. A validação envolveu um total de 50 participantes, divididos em dois grupos: um grupo teste com 25 indivíduos com queixas relacionadas com o olfato e disfunção olfativa confirmada através do Portuguese Smell Test, e um grupo de controlo com 25 participantes sem alterações reportadas.

Todos os participantes responderam ao questionário em dois momentos distintos, com um intervalo médio de três semanas, permitindo avaliar a consistência das respostas ao longo do tempo. A análise estatística foi realizada com recurso ao software SPSS.

Os resultados demonstraram uma excelente consistência interna do instrumento, com um alfa de Cronbach de 0,937, indicando elevada fiabilidade entre os itens do questionário. Além disso, a fiabilidade teste-reteste revelou-se igualmente elevada, com um coeficiente de correlação intraclasse médio de 0,98, confirmando a estabilidade das respostas.

A validade discriminatória foi também comprovada, verificando-se uma diferença estatisticamente significativa entre as pontuações do grupo com disfunção olfativa e o grupo de controlo.

Os investigadores concluem que a versão portuguesa do Self-MOQ constitui um instrumento válido e fiável para o rastreio de alterações do olfato, podendo vir a desempenhar um papel importante na prática clínica e na identificação precoce de disfunções olfativas na população portuguesa.

Leia o artigo aqui.

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O trabalho, de caráter prospetivo observacional, teve como principal objetivo comparar os resultados clínicos e o impacto na qualidade de vida dos doentes submetidos às duas abordagens. Para isso, foram avaliados 90 pacientes diagnosticados com desvio do septo nasal, divididos em dois grupos: 45 submetidos a cirurgia com anestesia geral e 45 com anestesia local.

Os participantes responderam a questionários validados de avaliação da qualidade de vida relacionada com a obstrução nasal, nomeadamente as escalas NOSE, SNOT-22 e a Escala Visual Analógica (EVA), antes da cirurgia e três meses após o procedimento.

De acordo com os resultados, ambos os grupos registaram melhorias significativas após a intervenção cirúrgica, com reduções relevantes nos sintomas e impacto positivo na qualidade de vida. No entanto, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois tipos de anestesia.

No grupo submetido a anestesia local, a dor média reportada foi de 2,4 numa escala de 0 a 10, sendo considerada baixa. Além disso, o grau de satisfação dos doentes com o resultado da cirurgia foi semelhante nos dois grupos analisados.

Os investigadores concluem que a septoplastia sob anestesia local representa uma alternativa eficaz, segura e bem tolerada à abordagem tradicional com anestesia geral, podendo contribuir para uma maior flexibilidade na prática clínica e potencial redução de recursos hospitalares.

Aceda ao estudo completo aqui.

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O evento promete afirmar-se como uma plataforma privilegiada de partilha de conhecimento e atualização científica, congregando participantes provenientes de toda a comunidade ibero-americana, bem como de outros pontos da Europa e do mundo.

De acordo com a organização, o congresso inclui conferências, sessões temáticas, apresentações orais e pósteres, promovendo o debate multidisciplinar e a divulgação de avanços na área dos implantes cocleares e tecnologias associadas.

Saiba mais informações aqui.

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Entre as dez formações disponíveis, destacam-se cursos focados em áreas específicas como a avaliação endoscópica da deglutição, estudos videofluoroscópicos, gestão de traqueostomia e manometria de alta resolução. A programação inclui ainda workshops dedicados à disfagia pediátrica, utilização de ultrassons, nutrição associada à disfagia e abordagens clínicas para populações geriátricas.

De acordo com a organização, os pré-cursos combinam conteúdos teóricos com atividades práticas e discussão de casos clínicos, proporcionando uma aprendizagem aprofundada e multidisciplinar. Estes programas destinam-se a profissionais de saúde envolvidos na avaliação e tratamento de distúrbios da deglutição, incluindo médicos, terapeutas da fala e outros especialistas da área.

Saiba mais sobre os cursos aqui.

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A investigação, publicada no Otolaryngology–Head and Neck Surgery,  analisou 201 adultos com diferentes perfis auditivos, incluindo indivíduos com audição normal, pessoas com perda auditiva sem apoio, utilizadores de aparelhos auditivos e portadores de implantes cocleares. A amostra apresentou uma idade média de 61,3 anos, sendo 55,2% dos participantes do sexo feminino.

Os resultados demonstram que a condição auditiva influencia diretamente a perceção musical. Em particular, os utilizadores de implantes cocleares registaram níveis significativamente mais baixos de habilidades perceptivas, com uma média ajustada de 33,1 pontos, em comparação com valores entre 38,6 e 42,9 nos restantes grupos (diferenças estatisticamente significativas com p < 0,01).

No entanto, o estudo destaca que esta limitação na perceção não se traduz necessariamente numa menor ligação à música. Pelo contrário, fatores não auditivos revelaram-se mais determinantes para o envolvimento e a recompensa musical. O treino musical, por exemplo, demonstrou um impacto expressivo: um aumento de um desvio padrão (equivalente a 10,1 pontos) esteve associado a mais 3,1 pontos nas capacidades perceptivas, bem como a um acréscimo de 21,7 dias de escuta musical por ano e 32,3 dias adicionais de participação em atividades musicais. Além disso, verificou-se um aumento de 3,1 pontos na perceção de recompensa musical.

Os investigadores concluem que, embora a perda auditiva afete a perceção musical, não impede necessariamente o prazer e o envolvimento com a música, mesmo entre utilizadores de implantes cocleares. Estes dados reforçam a importância de fatores comportamentais e modificáveis, como o treino musical, na melhoria da experiência musical de pessoas com limitações auditivas.

Aceda ao estudo completo aqui.

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A investigação analisou dados de 8.266 adultos submetidos a glossectomia entre 2008 e 2024, com base numa base de dados que abrange mais de 700 hospitais, maioritariamente nos Estados Unidos. A idade mediana dos doentes foi de 63 anos, sendo 59,2% do sexo masculino.

Os resultados mostram que, no período de 30 dias após a cirurgia: 17,3% dos doentes sofreram algum tipo de complicação, sendo que 14,5% registaram complicações graves. Houve 8,6% dos doentes que necessitaram de reoperação não planeada e 6,6% tiveram hemorragias com necessidade de transfusão. Além disso, 6,2% desenvolveram infeção no local cirúrgico e 3,2% contraíram pneumonia.

Para melhorar a previsão destes riscos, os investigadores desenvolveram o PRO-TONGUE, uma nova ferramenta baseada em aprendizagem automática (machine learning), capaz de fornecer estimativas de risco personalizadas antes da cirurgia. Foram utilizados 31 fatores clínicos pré-operatórios para treinar vários modelos, incluindo redes neuronais, XGBoost e LightGBM.

Entre os principais avanços, destaca-se a capacidade do modelo em prever hemorragias com necessidade de transfusão com uma precisão muito elevada (área sob a curva ROC entre 0,88 e 0,90).

Os modelos mais eficazes variaram consoante o tipo de complicação. O XGBoost destacou-se na previsão de hemorragias e complicações graves, enquanto que o LightGBM apresentou melhor desempenho na previsão de infeções, pneumonia e reoperações.

Segundo os autores, o desempenho global dos modelos de inteligência artificial foi comparável, e em alguns casos superior, ao das ferramentas clínicas atualmente utilizadas, abrindo caminho para uma medicina mais personalizada e segura.

A maioria dos procedimentos analisados correspondeu a glossectomias parciais (74,2%), seguidas de excisões menores (15,4%), cirurgias compostas/estendidas (9,5%) e glossectomias totais (4,1%).

Os investigadores concluem que a utilização de inteligência artificial pode melhorar significativamente o planeamento cirúrgico e a tomada de decisão clínica, embora sublinhem a necessidade de validação adicional em diferentes populações antes da implementação generalizada.

Leia o estudo completo aqui.

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Dirigido a profissionais de saúde, o encontro pretende promover a atualização científica e a partilha de boas práticas clínicas, através de um programa que inclui palestras, debates e momentos de networking entre pares.

Encontra-se atualmente aberta a submissão de abstracts, promovendo a participação ativa da comunidade científica e a divulgação de investigação na área da Otoneurologia.

Saiba mais sobre o evento aqui.

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A investigação nacional analisou doentes diagnosticados com SAOS entre 2020 e 2024, avaliando o impacto funcional através da escala Functional Outcomes of Sleep Questionnaire-30. Foram ainda considerados indicadores clínicos e sintomáticos como o índice de massa corporal (IMC), perímetro cervical (PC), índice de apneia/hipopneia (IAH), a escala de sonolência de Epworth (ESS) e a escala visual analógica da roncopatia (VAS).

A amostra incluiu 64 doentes, dos quais 69% (n=44) eram do sexo masculino. A maioria (81%; n=52) apresentava SAOS ligeira a moderada.

Os resultados revelaram uma correlação negativa estatisticamente significativa entre o FOSQ-30 e a ESS (r = -0,673; p<0,001), indicando que níveis mais elevados de sonolência diurna estão associados a pior funcionamento diário. Também a intensidade da roncopatia, medida pela VAS, mostrou uma correlação negativa com o impacto funcional (r = -0,280; p=0,025).

Por outro lado, não se observaram correlações estatisticamente significativas entre o FOSQ-30 e o IMC, o perímetro cervical ou o índice de apneia/hipopneia. Da mesma forma, não houve diferenças relevantes no impacto funcional entre doentes com SAOS ligeira, moderada ou grave.

Os autores concluem que os sintomas percecionados pelos doentes, em particular a sonolência diurna e o ressonar, são determinantes para o impacto da SAOS na qualidade de vida, independentemente da gravidade medida por exames do sono.

Estes resultados sublinham a necessidade de integrar escalas funcionais e sintomáticas na prática clínica, permitindo uma abordagem mais centrada no doente e uma melhor compreensão do verdadeiro impacto da doença no quotidiano.

Aceda ao estudo completo aqui.

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A análise ocorreu em quatro hospitais nacionais (IPO de de Coimbra Francisco Gentil, ULS do Algarve, ULS de Gaia e Espinho, ULS de Trás-os-Montes e Alto Douro), e incluiu 150 doentes, dos quais 94,7% eram homens e 91,3% tinham entre 50 e 79 anos. O perfil clínico revela uma forte associação a fatores de risco clássicos: 92,0% eram fumadores e 83,1% apresentavam consumo excessivo de álcool.

A estratégia terapêutica mais utilizada foi a terapêutica sistémica combinada com radioterapia (81,3%), enquanto que a cirurgia foi realizada em 17,3% dos doentes e apenas 13,3% receberam radioterapia.

Durante um seguimento mediano de 12 meses, os dados mostram uma utilização intensiva de recursos: mais de 89% dos doentes recorreram a consultas e exames, 74,5% foram hospitalizados e 37,6% recorreram ao serviço de urgência. Apesar da carga sintomática significativa, o recurso a cuidados paliativos especializados foi mais limitado, incluindo 85,2% com suporte nutricional, 16,1% com apoio psicológico e 8,7% com intervenção em fonoaudiologia. A utilização de recursos foi particularmente elevada durante a fase ativa de tratamento, diminuindo após a sua conclusão ou interrupção.

Do ponto de vista económico, o estudo revela que o custo médio global anual por doente foi de 7.706 euros (intervalo interquartil: 3.775,8 – 20.784,8 euros). Os principais determinantes de custo foram a terapêutica sistémica associada à radioterapia, as hospitalizações, as consultas e os exames de imagem.

Os investigadores sublinham que o TRACE2 constitui a primeira caracterização abrangente em Portugal do tratamento do CECP-LA em contexto real, evidenciando não só o peso clínico da doença, mas também o seu impacto económico. Perante a elevada proporção de diagnósticos em fase avançada, os resultados reforçam a necessidade de melhorar estratégias de diagnóstico precoce, otimizar os protocolos de seguimento e promover uma gestão mais eficiente dos recursos de saúde. O objetivo final passa por melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida destes doentes, garantindo simultaneamente a sustentabilidade do sistema de saúde.

Leia o estudo completo aqui.

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